Chirurgia Generale

L’attività del Dipartimento di Chirurgia Generale del Policlinico Abano di Abano Terme è rivolta al trattamento di tutte le patologie chirurgiche che interessano la cavità addominale e le ghiandole endocrine, sia oncologiche che funzionali o infiammatorie.

Le principali specialità chirurgiche

Informazioni generali

I principali campi di interesse dell’Unità Operativa sono la chirurgia oncologica, la chirurgia a bassa complessità e la chirurgia d’urgenza.

Oltre che con il tradizionale approccio a cielo aperto, numerosi interventi vengono eseguiti con tecnica mini-invasiva laparoscopica e robotica, garantendo ai pazienti, a parità di efficacia terapeutica, una significativa riduzione del dolore postoperatorio, tempi di degenza più brevi e un recupero più rapido. Inoltre, per le procedure chirurgiche di minore entità, è possibile effettuare la modalità di ricovero in Day Surgery, con dimissione nello lo stesso giorno dell’intervento.

L’organizzazione pone grande attenzione al paziente in tutte le fasi dell’iter terapeutico, dalla valutazione nel periodo preoperatorio, garantendogli la migliore preparazione alla chirurgia, fino al trattamento del dolore e alla ripresa funzionale dopo l’intervento.

Inoltre sono sono previsti dei percorsi terapeutici e riabilitativi pre e postchirurgici volti a migliorare il più possibile l’esito del trattamento.

Responsabile
Dr. Paolo Parise
Chirurgo Generale

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Recapiti

Email: casemanagerchirurgia@casacura.it
Centralino: 049 822 12 11
Coordinatrice: 049 822 13 16
Case Manager: 342 999 10 52
Lun-Ven ore 11.00 – 13.00

Orario di visita per il pubblico

Tutti i giorni della settimana
Mattina: ore 12.30 – 13.30
Pomeriggio: ore 18.00 – 19.00

Organizzazione dell’Unità Operativa di Chirurgia Generale

L’attività chirurgica è supportata da un blocco operatorio principale con 5 sale operatorie e un blocco dedicato alla day surgery con 3 sale operatorie, dotate delle tecnologie e delle strumentazioni più innovative, tra cui colonne laparoscopiche per videochirurgia in 3D, apparecchiature per anestesia di ultima generazione e il più recente robot chirurgico disponibile sul mercato internazionale, il Robot Da Vinci Xi.

Le attrezzature utilizzate per l’acquisizione di immagini in chirurgia mininvasiva e laparoscopica permettono di abbinare la visione in 4k con la tecnologia laser per attivare l’imaging a fluorescenza.
In tale modo è possibile attraverso l’uso dell’agente di contrasto verde indocianina (ICG) studiare strutture anatomiche bersaglio durante l’intervento chirurgico e guidare l’azione dell’operatore.

Per la gestione di ciascun caso clinico, l’èquipe di Chirurgia Generale si avvale della collaborazione di altre Unità Operative e di medici consulenti esterni con formazione specifica, oltre che dei servizi di Diagnostica per Immagini, Radioterapia ed Endoscopia Digestiva.

Team multidisciplinare e tumor board

In accordo con le linee guida e con protocolli di terapia all’avanguardia, ogni caso oncologico viene discusso in consulto multidisciplinare (tumor board) grazie alla presenza di diverse figure professionali, quali chirurghi, oncologi, gastroenterologi/endoscopisti, radiologi e radioterapisti.

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Questi professionisti costituiscono l’organo che prende le varie decisioni strategiche lungo il percorso assistenziale del paziente, sulla base dei suoi dati clinici e la visione della diagnostica strumentale eseguita (endoscopie, TC, RM, etc.). In base alle caratteristiche uniche di ogni persona viene dunque deciso l’iter terapeutico più adeguato (ad esempio chemio/chemioradioterapia preoperatoria seguita da chirurgia, oppure chirurgia seguita eventualmente da chemioterapia).

L’integrazione di diversi specialisti permette la valutazione completa di ogni singolo caso clinico, la riduzione del rischio di errori o approcci non coordinati e la possibilità di offrire al paziente le migliori opzioni terapeutiche basate sulle ultime evidenze scientifiche.

Il tumor board garantisce al paziente un approccio personalizzato e cure oncologiche di alta qualità, migliorando i risultati del trattamento e il suo benessere psicofisico.

Case Manager

Una delle figure chiave nella gestione dell’iter terapeutico multidisciplinare è il case manager, un infermiere professionale e specializzato che assiste in modo continuativo il paziente oncologico, dalla presa in carico preoperatoria fino a dopo le dimissioni. Il case manager ha il compito di coordinare il percorso di cura, di garantirgli la continuità assistenziale, di prevenire le complicanze e di facilitare il passaggio tra ospedale e assistenza domiciliare o territoriale.

Ambulatori

La continuità terapeutica è garantita dall’Ambulatorio di Chirurgia Generale, dedicato alle visite prericovero, alle medicazioni e alla rimozione dei punti delle ferite chirurgiche, ai controlli postoperatori e al follow-up oncologico.

L’Unità Operativa si avvale anche di un Ambulatorio Stomizzati gestito da personale infermieristico esperto, che gestisce sia i pazienti operati al Policlinico Abano, sia quelli provenienti dal territorio. Infine sono attivi un Ambulatorio di Proctologia dove è possibile le visite specialistiche e le ecografie e un Ambulatorio di Diagnostica Vascolare Periferica per gli ecocolorDoppler.

Chirurgia Oncologica Mininvasiva

Nell’ambito della chirurgia oncologica, il Dipartimento si occupa di tutte le patologie tumorali dell’apparato gastrointestinale (esofago, stomaco, colon-retto, pancreas, fegato) e del sistema endocrino (tiroide, paratiroidi, surrene).

Il Policlinico Abano rappresenta un centro di riferimento nazionale per il trattamento mini-invasivo dei tumori, sia con tecnica laparoscopica sia robotica. La Struttura è stata tra le prime in Italia ad aver introdotto il più evoluto sistema robotico in ambito chirurgico, il Da Vinci Xi, utilizzato prevalentemente nelle procedure addominali e toraciche, urologiche e ginecologiche.

Il Robot Da Vinci consente di migliorare notevolmente la precisione operatoria anche nei casi più complessi, conservando i benefici delle tradizionali tecniche laparoscopiche che già prevedono l’accesso chirurgico attraverso piccole incisioni. Tutto questo, per il paziente, si traduce in minori traumatismi, meno dolore postoperatorio, tempi di degenza ridotti, migliori risultati estetici, nonché un più rapida ripresa funzionale.

La chirurgia generale al Policlinico Abano

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Chirurgia d’urgenza

L’attività divisionale si esplica anche in un servizio di chirurgia d’urgenza con possibilità di interventi tempestivi ed immediati 24 ore su 24, sette giorni su sette, per ogni problematica chirurgica urgente, sia di natura traumatologica, sia per qualsiasi patologia a carattere chirurgico, da quelle oncologiche a quelle infiammatorie, dalle più semplici alle più complesse.

Chirurgia a bassa complessità

La U.O. di Chirurgia Generale esegue numerosi interventi di chirurgia a bassa complessità, finalizzati al trattamento di malattie infiammatorie o disfunzionali di organi o distretti corporei. Tra questi è particolarmente rilevante la chirurgia della parete addominale che tratta numerose patologie primarie (ernie inguinali, femorali, ombelicali, etc.) o problematiche secondarie a operazioni pregresse (laparoceli).

In questi casi i pazienti vengono operati con tecnica laparoscopica (tramite incisioni di 3 e 5 mm al massimo), con dimissione in giornata o il giorno dopo. Il reparto utilizza solo presidi protesici di ultima generazione e realizzati con materiali biocompatibili.

Protocollo ERAS: la vera innovazione in chirurgia

Per molti interventi di chirurgia colorettale e pancreatica, il Policlinico Abano applica il protocollo ERAS, che consiste in un insieme di linee guida e pratiche cliniche multidisciplinari volte ad ottimizzare il recupero dei pazienti dopo l’intervento.

Un approccio innovativo alle cure, che prevede la partecipazione attiva del paziente per migliorare gli esiti clinici, ridurre l’invasività chirurgica e le complicanze e diminuire i tempi di degenza ospedaliera, favorendo una ripresa più rapida e sicura.

Le azioni del percorso ERAS sono suddivise in quattro macroaree che corrispondono alle fasi dell’intervento: prericovero, fase preoperatoria, intervento e postintervento. Per un’efficente applicazione del protocollo, la condivisione e la partecipazione attiva del paziente sono fondamentali.

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Principali problematiche trattate in chirurgia generale

Patologie neoplastiche benigne e maligne dell’esofago, dello stomaco e del duodeno;
Patologie neoplastiche benigne e maligne del colon e del retto;
Patologie neoplastiche benigne e maligne, primitive e secondarie del fegato, del pancreas e delle vie biliari;
Patologie benigne a carico delle vie biliari: calcolosi della colecisti e della via biliare;
Patologie del giunto gastroesofageo e dell’esofago: ernia iatale, reflusso gastroesofageo, acalasia;
Patologie della parete addominale: ernie inguinocrurali primitive, secondarie e recidive, laparoceli, ernie ombelicali, diastasi addominale;
Patologie infettivo-infiammatorie gastrointestinali: diverticoliti, diverticolosi, appendiciti, complicanze da malattie croniche infiammatorie Intestinali;
Patologie ginecologiche: endometriosi del setto rettovaginale e del retto;
Patologie proctologiche: emorroidi, ragadi, fistole, ascessi perianali, polipi e tutte le disfunzioni del pavimento pelvico (prolassi).
Patologie endocrino-metaboliche e obesità.